智通財經(jīng)APP獲悉,國金證券發(fā)布研究報告稱,2月15日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》,藥店門診統(tǒng)籌服務(wù)將加速推進,從而加速處方藥外流,帶動藥品銷售與客流向院外市場流轉(zhuǎn);同時,高要求與嚴標準之下,頭部藥房競爭力更強(頭部企業(yè)自21年起陸續(xù)完成醫(yī)保系統(tǒng)切換),有利于獲取更多行業(yè)增量市場。核心推薦:益豐藥房(603939.SH)、大參林(603233.SH)、健之佳(605266.SH)、一心堂(002727.SZ)、老百姓(603883.SH)等。
事件:2月15日,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》。該行認為,一方面,《通知》鼓勵主動申請定點零售藥房開通門診統(tǒng)籌服務(wù),并對申請條件做出明確限制,利好頭部藥房發(fā)展;另一方面,完善定點零售藥店門診統(tǒng)籌支付及配套政策,藥店在終端藥品銷售的重要性及地位進一步提高,并加快推動處方藥流轉(zhuǎn)。
國金證券主要觀點如下:
緩解對個人賬戶擔(dān)憂情緒。
2021年職工醫(yī)保個人賬戶在藥店支出2061億元,同比微降0.7%。2021年4月13日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》,個賬改革后在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入,計入標準原則上控制在本人參保繳費基數(shù)的2%,而單位繳納部分全部計入統(tǒng)籌基金,較此前相比個人賬戶資金來源有所減少,但截至2021年職工醫(yī)保個人賬戶累計結(jié)存11754億元,留存數(shù)額仍較大;同時此次《通知》公布后,未來零售藥店納入門診統(tǒng)籌數(shù)量預(yù)計將顯著提升,進一步為藥店帶來增量收入。
要求明確利好龍頭藥房,行業(yè)集中度有望加速提升。
《通知》鼓勵符合條件的定點零售藥店自愿申請開通門診統(tǒng)籌服務(wù),但對申請開通門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點零售藥店運營管理等方面提出系列要求,并要求能夠開展門診統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,高質(zhì)量經(jīng)營藥店將具備更強優(yōu)勢,該行看好龍頭企業(yè)進一步獲利。
截至3Q22益豐藥房特慢病統(tǒng)籌醫(yī)保定點門店1194家(占直營門店總數(shù)15%),2021年底雙通道門店130家,DTP237家;大參林2021年慢病服務(wù)網(wǎng)點1250家,DTP133家;老百姓2021年雙通道149家,DTP145家;一心堂2021年慢病醫(yī)保門店831家。
支付配套政策落地,處方藥外流速度或加快。
1)定點零售藥店門診統(tǒng)籌相關(guān)標準可與本統(tǒng)籌地區(qū)定點基層醫(yī)療機構(gòu)相同的醫(yī)保待遇政策。
2)明確結(jié)算周期,原則上醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)自收到定點零售藥店結(jié)算申請之日起30個工作日內(nèi)完成醫(yī)保結(jié)算,并及時撥付結(jié)算費用,較此前結(jié)算時間顯著降低。
3)加強藥品價格協(xié)同。倡導(dǎo)參考省級醫(yī)藥采購平臺價格銷售醫(yī)保藥品。
4)加強處方流轉(zhuǎn)管理。加快醫(yī)保電子處方中心落地應(yīng)用;定點醫(yī)藥機構(gòu)可為符合條件的患者開具長期處方,最長可開具12周。
風(fēng)險提示:政策調(diào)整不及預(yù)期、處方藥外流不及預(yù)期、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對線下藥店沖擊等。