發(fā)改委等三部門:有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè) 力爭2022年底覆蓋全國所有省份

作者: 智通編選 2022-04-27 09:23:51
4月27日,國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作方案》。

智通財(cái)經(jīng)APP獲悉,4月27日,國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)《有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作方案》。方案提出,到2022年底,基本完成全國范圍內(nèi)的規(guī)劃布局,力爭國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋全國所有省份。到“十四五”末,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)基本完成,在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺地區(qū)建成一批高水平的臨床診療中心、高層次的人才培養(yǎng)基地和高水準(zhǔn)的科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺(tái),培育一批品牌優(yōu)勢明顯、跨區(qū)域提供高水平服務(wù)的醫(yī)療集團(tuán),打造一批以高水平醫(yī)院為依托的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”協(xié)作平臺(tái),形成一批以國家區(qū)域醫(yī)療中心為核心的??坡?lián)盟。

原文如下:

國家發(fā)展改革委 國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局

關(guān)于印發(fā)有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心

建設(shè)工作方案的通知

發(fā)改社會(huì)〔2022〕527號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局:

??為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,總結(jié)推廣區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),加快推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處制定了《有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

國家發(fā)展改革委

國家衛(wèi)生健康委

國家中醫(yī)藥局

2022年3月31日

有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作方案

2019 年以來,遵照黨中央、國務(wù)院部署,國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處會(huì)同有關(guān)部門組織實(shí)施區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn),試點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療水平提升,就醫(yī)流向改善,人才隊(duì)伍擴(kuò)容,改革穩(wěn)步推進(jìn),取得積極進(jìn)展和階段性成效,基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo),積累了重要經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)前,不少地方特別是中西部省份醫(yī)療資源薄弱、患者就醫(yī)流出多的現(xiàn)象仍較突出,群眾就近享有公平、優(yōu)質(zhì)、方便醫(yī)療服務(wù)的美好期盼與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源發(fā)展不平衡不充分之間的矛盾尚未得到根本緩解。為總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,加快實(shí)現(xiàn)大病不出省,制定本方案。

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,堅(jiān)持以人民健康為中心,總結(jié)推廣區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,從醫(yī)療資源富集地區(qū)遴選輸出醫(yī)院,向患者流出多、醫(yī)療資源薄弱地區(qū)輸出優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,更好滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求。

(二)基本原則

一是堅(jiān)持問題和目標(biāo)導(dǎo)向。圍繞重點(diǎn)疾病和薄弱地區(qū),加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃,有針對(duì)性地補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提質(zhì)量,加快形成區(qū)域醫(yī)療服務(wù)“高地”,最大限度減少異地就醫(yī)。

二是優(yōu)先整合現(xiàn)有資源。鼓勵(lì)各地選擇具備一定基礎(chǔ)的現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)與引入的高水平醫(yī)院開展合作,充分利用現(xiàn)有設(shè)施設(shè)備和人才隊(duì)伍,定向放大國家頂級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

三是確保落實(shí)公益責(zé)任。堅(jiān)持衛(wèi)生健康事業(yè)公益性,落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,全面履行國家區(qū)域醫(yī)療中心的基本醫(yī)療服務(wù)公益責(zé)任。

四是充分調(diào)動(dòng)積極性。國家區(qū)域醫(yī)療中心在價(jià)格、用藥、人才等方面推行更為靈活的政策,為建立調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度探路子、摸經(jīng)驗(yàn)。

五是堅(jiān)決有效防范風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)做好項(xiàng)目規(guī)劃布局,避免盲目無序擴(kuò)張,努力做到“三不”,即醫(yī)院不出資、政府不新增債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、病人不增加負(fù)擔(dān)。

(三)工作目標(biāo)

到 2022 年底,基本完成全國范圍內(nèi)的規(guī)劃布局,力爭國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋全國所有省份。到“十四五”末,國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)基本完成,在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺地區(qū)建成一批高水平的臨床診療中心、高層次的人才培養(yǎng)基地和高水準(zhǔn)的科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺(tái),培育一批品牌優(yōu)勢明顯、跨區(qū)域提供高水平服務(wù)的醫(yī)療集團(tuán),打造一批以高水平醫(yī)院為依托的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”協(xié)作平臺(tái),形成一批以國家區(qū)域醫(yī)療中心為核心的??坡?lián)盟。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)薄弱地區(qū)的重點(diǎn)病種治療水平與全國先進(jìn)水平的差距顯著縮小,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局取得明顯成效,全國范圍內(nèi)重點(diǎn)病種跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅減少。

二、擴(kuò)大建設(shè)范圍

積極推動(dòng)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)從試點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)向面上推進(jìn)。在第一批試點(diǎn)省份、輸出醫(yī)院基礎(chǔ)上,繼續(xù)按重點(diǎn)病種選醫(yī)院、按需求選地區(qū),堅(jiān)持院地合作、省部共建,有序擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋省份,擴(kuò)大重點(diǎn)病種覆蓋范圍,加強(qiáng)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輸出儲(chǔ)備。

(一)擴(kuò)大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋省份。2021 年,在第一批 8 個(gè)試點(diǎn)省份基礎(chǔ)上,綜合考慮工作積極性、醫(yī)療資源現(xiàn)狀、轉(zhuǎn)外就醫(yī)比例等因素,加強(qiáng)西南、西北、華北、中部地區(qū)布局,擴(kuò)大參與省份,新增內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、江西、廣西、海南、重慶、貴州、西藏、甘肅、青海、寧夏12 個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)納入國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)范圍,基本覆蓋病患輸出大省和醫(yī)療資源相對(duì)薄弱省份。2022 年,進(jìn)一步擴(kuò)大建設(shè)范圍,完成全國規(guī)劃布局,力爭覆蓋所有省份。

(二)擴(kuò)大重點(diǎn)病種覆蓋范圍。圍繞死亡率高、疾病負(fù)擔(dān)重、轉(zhuǎn)外就醫(yī)集中、嚴(yán)重危害群眾健康的病種,重點(diǎn)建設(shè)腫瘤、神經(jīng)、心血管、兒科、呼吸、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、骨科、傳染病、口腔、眼科、精神衛(wèi)生等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心。根據(jù)群眾重大疾病診治的實(shí)際需求,支持有條件的地方建設(shè)具有多個(gè)專業(yè)類別、有較強(qiáng)綜合性的國家區(qū)域醫(yī)療中心。

(三)加強(qiáng)國家區(qū)域醫(yī)療中心能力建設(shè)。堅(jiān)持“地方政府主建、輸出醫(yī)院主營、依托醫(yī)院配合”,地方政府和輸出醫(yī)院通過雙向選擇、自愿合作,以保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性為首要原則,舉辦獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),依托當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有醫(yī)療資源,引入輸出醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,授權(quán)輸出醫(yī)院統(tǒng)籌調(diào)度依托醫(yī)院人、財(cái)、物等相關(guān)資源,盡快達(dá)到國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。輸出醫(yī)院承擔(dān)國家區(qū)域醫(yī)療中心運(yùn)營和管理的主體責(zé)任,負(fù)責(zé)輸出人才、技術(shù)、品牌、管理,提高區(qū)域醫(yī)療水平,重點(diǎn)提升醫(yī)療人才隊(duì)伍水平。省級(jí)政府對(duì)國家區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展建設(shè)負(fù)總責(zé),落實(shí)土地、規(guī)劃等建設(shè)條件并減免相關(guān)費(fèi)用,確保建設(shè)資金不留缺口、不增加新的債務(wù)風(fēng)險(xiǎn),大力支持國家區(qū)域醫(yī)療中心學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)等后續(xù)發(fā)展事項(xiàng)。建設(shè)資金以地方籌集為主,中央預(yù)算內(nèi)投資對(duì)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)給予補(bǔ)助。

(四)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輸出儲(chǔ)備。參加國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的輸出醫(yī)院,原則上應(yīng)具有領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)水平和較高國內(nèi)知名度;具有豐富的人才儲(chǔ)備,不會(huì)因國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)而攤薄技術(shù)力量;具備突出的臨床教學(xué)能力和雄厚的科研能力,能夠面向區(qū)域培養(yǎng)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人,承擔(dān)國家級(jí)科研項(xiàng)目。優(yōu)先發(fā)揮已規(guī)劃設(shè)置的國家醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心作用,充分發(fā)揮部委、省(市)所屬重點(diǎn)醫(yī)院作用,鼓勵(lì)其他高水平醫(yī)院參與承擔(dān)輸出醫(yī)院任務(wù)。

三、加強(qiáng)改革配套

在國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)中,先行先試建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,確保公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源引得進(jìn)、留得住、用得好,力爭在改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破創(chuàng)新,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。

(一)健全國家區(qū)域醫(yī)療中心管理體制。國家區(qū)域醫(yī)療中心實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,建立健全醫(yī)院黨委會(huì)和院長辦公會(huì)決策機(jī)制。制定國家區(qū)域醫(yī)療中心章程,完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度。積極探索輸出醫(yī)院、國家區(qū)域醫(yī)療中心、地方政府共同參與的國家區(qū)域醫(yī)療中心理事會(huì)制度,形成長期穩(wěn)定合作關(guān)系。推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心全面參與三級(jí)公立醫(yī)院績效考核,建立專項(xiàng)考核評(píng)價(jià)制度,加快構(gòu)建注重內(nèi)涵的醫(yī)院投入模式、追求質(zhì)量的醫(yī)院發(fā)展模式、精細(xì)化管理的醫(yī)院運(yùn)行模式。

(二)建立符合國家區(qū)域醫(yī)療中心特點(diǎn)的人事薪酬制度。國家區(qū)域醫(yī)療中心人員編制實(shí)行總量內(nèi)動(dòng)態(tài)調(diào)整,合理核定崗位數(shù)量,享有充分的用人自主權(quán),按照國家有關(guān)規(guī)定自主設(shè)置崗位,自主公開招聘,人員能進(jìn)能出、能上能下,按照規(guī)定組建高級(jí)職稱評(píng)審委員會(huì),自行組織高級(jí)職稱評(píng)審。全面落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,核定國家區(qū)域醫(yī)療中心薪酬水平。賦予國家區(qū)域醫(yī)療中心充分的薪酬分配自主權(quán),按照教育年限、工作時(shí)間、知識(shí)技能水平、工作復(fù)雜程度等要素確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平。建立以崗位價(jià)值為主的薪酬結(jié)構(gòu),加強(qiáng)長期激勵(lì)措施,逐步推廣崗位薪酬制、目標(biāo)年薪制、協(xié)議薪酬制。派駐國家區(qū)域醫(yī)療中心人員收入可不納入輸出醫(yī)院績效工資總量,在國家區(qū)域醫(yī)療中心績效工資總量中單列。允許對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待。允許符合條件的國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)務(wù)人員在完成崗位任務(wù)的前提下,通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、開辦診所等獲得合理薪酬。

(三)建立健全國家區(qū)域醫(yī)療中心補(bǔ)償機(jī)制。強(qiáng)化基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,全面建立符合國家區(qū)域醫(yī)療中心功能定位、有利于調(diào)動(dòng)降本增效積極性、促進(jìn)區(qū)域間醫(yī)療資源均等化的補(bǔ)償機(jī)制。地方政府加大對(duì)國家區(qū)域醫(yī)療中心的投入,支持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng),建立參加事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革繳費(fèi)的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。穩(wěn)定醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)預(yù)期,在總量范圍內(nèi)突出重點(diǎn)、有升有降。國家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行屬地化管理,按各省規(guī)定的管理權(quán)限實(shí)施。對(duì)于國家區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)引進(jìn)的輸出醫(yī)院醫(yī)療服務(wù),所在地要盡快做好價(jià)格項(xiàng)目和收費(fèi)項(xiàng)目的本地化對(duì)接,相關(guān)程序應(yīng)簡盡簡。無法按現(xiàn)有價(jià)格項(xiàng)目對(duì)接、需新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的,要開辟綠色通道,減少不必要的審核論證環(huán)節(jié)。省級(jí)醫(yī)療保障部門做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整的統(tǒng)一指導(dǎo)。對(duì)于國家區(qū)域醫(yī)療中心重點(diǎn)發(fā)展的優(yōu)勢學(xué)科、優(yōu)勢項(xiàng)目,在選擇調(diào)價(jià)項(xiàng)目、確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等方面給予傾斜。實(shí)行適應(yīng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局的醫(yī)保政策,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,在國家區(qū)域醫(yī)療中心推行按病種分值付費(fèi)(DIP)、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)等改革。建立國家區(qū)域醫(yī)療中心與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商機(jī)制,合理確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算指標(biāo)和按病種付費(fèi)等付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

(四)完善國家區(qū)域醫(yī)療中心應(yīng)用創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)機(jī)制。鼓勵(lì)國家區(qū)域醫(yī)療中心合作開展創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)。建立國家區(qū)域醫(yī)療中心新技術(shù)應(yīng)用政策,對(duì)正在開展臨床試驗(yàn)、用于治療嚴(yán)重危及生命且在我國尚無同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)注冊(cè)的醫(yī)療器械,按政策規(guī)定在國家區(qū)域醫(yī)療中心拓展性使用。支持國家區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)揮重點(diǎn)科室優(yōu)勢,對(duì)區(qū)域內(nèi)確需使用、國內(nèi)尚未注冊(cè)的少量臨床急需藥品,依法提出臨時(shí)進(jìn)口申請(qǐng),藥品監(jiān)管部門對(duì)符合要求的申請(qǐng)按程序依法審批。輸出醫(yī)院和國家區(qū)域醫(yī)療中心按政策參加藥品和醫(yī)用耗材集中采購。支持國家區(qū)域醫(yī)療中心開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),落實(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保政策,建立遠(yuǎn)程醫(yī)療和教育平臺(tái),面向基層、邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)提供遠(yuǎn)程診療、醫(yī)學(xué)教育、臨床路徑指導(dǎo)、遠(yuǎn)程手術(shù)示教等服務(wù)。

(五)建立國家區(qū)域醫(yī)療中心自我持續(xù)發(fā)展機(jī)制。國家區(qū)域醫(yī)療中心開展科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化,取得的凈收入可以自主決定用于醫(yī)院發(fā)展,對(duì)做出突出貢獻(xiàn)的人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),科研人員獲得的職務(wù)科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)入當(dāng)年本單位績效工資總量,但不受總量限制,不納入總量基數(shù)。加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)建設(shè),以國家區(qū)域醫(yī)療中心為核心,依托“雙一流”建設(shè)高校,促進(jìn)醫(yī)教研產(chǎn)融合發(fā)展。鼓勵(lì)輸出醫(yī)院所在高校到國家區(qū)域醫(yī)療中心所在地開展醫(yī)學(xué)研究生聯(lián)合培養(yǎng)。支持輸出醫(yī)院所在高校吸納國家區(qū)域醫(yī)療中心(非高校附屬醫(yī)院)作為附屬醫(yī)院,支持國家區(qū)域醫(yī)療中心承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)基地功能。國家區(qū)域醫(yī)療中心可按照國家規(guī)定,提供一定的特需醫(yī)療。鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與國家區(qū)域醫(yī)療中心合作開發(fā)針對(duì)特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗(yàn)服務(wù)等的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的信息共享。

(六)建立輸出醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源生成機(jī)制。鼓勵(lì)輸出醫(yī)院為國家區(qū)域醫(yī)療中心培養(yǎng)和輸出高層次醫(yī)學(xué)人才、學(xué)科帶頭人,根據(jù)醫(yī)療資源輸出量,適當(dāng)增加相關(guān)輸出醫(yī)院的人才落戶指標(biāo)。資源承接地政府對(duì)輸出醫(yī)院派出的醫(yī)務(wù)人員在落戶、住房、配偶隨遷、子女入學(xué)、獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼等方面給予支持,保障輸出醫(yī)院派出人員薪酬待遇,鼓勵(lì)輸出醫(yī)院派出人員薪酬水平合理高于本單位同等條件人員平均水平。支持國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效突出的輸出醫(yī)院,優(yōu)先申報(bào)國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項(xiàng)目。

四、健全實(shí)施保障

(一)完善專項(xiàng)協(xié)調(diào)。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處牽頭,教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局等部門和北京市、上海市等資源輸出地政府,以及試點(diǎn)地區(qū)省級(jí)政府參加,加強(qiáng)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào),研究提出涉及中央事權(quán)的國家區(qū)域醫(yī)療中心政策,協(xié)調(diào)輸出醫(yī)院辦醫(yī)主體提供支持,指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)拿出有吸引力的優(yōu)惠政策,統(tǒng)籌研究重點(diǎn)難點(diǎn)問題。建立完善國家區(qū)域醫(yī)療中心政策清單制度,開展政策執(zhí)行情況和政策需求定期評(píng)估,建立政策清單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。各省級(jí)政府要成立國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作協(xié)調(diào)小組,在省級(jí)權(quán)限內(nèi)落實(shí)相關(guān)政策,協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。

(二)盤活優(yōu)質(zhì)資源。支持優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源品牌輸出,最大限度發(fā)揮醫(yī)療資源富集城市相關(guān)品牌醫(yī)院的帶動(dòng)作用,定向放大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,在相對(duì)較短時(shí)間內(nèi)盤活地方存量醫(yī)療資源。理順國家區(qū)域醫(yī)療中心資產(chǎn)權(quán)屬關(guān)系,推動(dòng)有條件的輸出醫(yī)院與國家區(qū)域醫(yī)療中心實(shí)行“人、財(cái)、物”一體化或部分一體化管理,構(gòu)建跨省多院區(qū)的同質(zhì)化均衡化發(fā)展格局,打造形成全國性高水平醫(yī)療集團(tuán),使國家區(qū)域醫(yī)療中心體系在全國長期穩(wěn)定扎根。

(三)加大建設(shè)投入。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局將國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)納入“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案,將具備條件的建設(shè)項(xiàng)目納入國家重大建設(shè)工程項(xiàng)目庫,對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)用房建設(shè)、醫(yī)學(xué)裝備購置、信息化和科研平臺(tái)建設(shè)等,分年度安排中央預(yù)算內(nèi)投資予以支持。有關(guān)部門、地方政府按職責(zé)分工加大對(duì)國家區(qū)域醫(yī)療中心基本建設(shè)、裝備配置、學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)的長期投入。

(四)加強(qiáng)跟蹤問效。國家區(qū)域醫(yī)療中心合作共建協(xié)議由省級(jí)政府與輸出醫(yī)院簽署。國家制定和優(yōu)化國家區(qū)域醫(yī)療中心合作共建協(xié)議范本,完善地方政府與輸出醫(yī)院雙向選擇、自愿合作制度,規(guī)范雙方的權(quán)利義務(wù)。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處對(duì)合作共建協(xié)議執(zhí)行情況和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成效進(jìn)行全程監(jiān)督。加強(qiáng)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目考核評(píng)價(jià),對(duì)分級(jí)診療制度建設(shè)、減少重點(diǎn)疾病外轉(zhuǎn)、疑難病癥診治、醫(yī)療技術(shù)提升、醫(yī)療服務(wù)輻射等工作績效進(jìn)行定期考核和通報(bào)。對(duì)考核評(píng)價(jià)達(dá)不到要求的項(xiàng)目,國家將對(duì)有關(guān)地方和輸出醫(yī)院進(jìn)行約談并提出限期整改要求;對(duì)仍達(dá)不到要求的項(xiàng)目,要實(shí)行退出機(jī)制。

(五)強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處會(huì)同有關(guān)部門,加強(qiáng)工作協(xié)調(diào),統(tǒng)籌好國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和規(guī)劃設(shè)置工作,促進(jìn)全國范圍內(nèi)國家區(qū)域醫(yī)療中心優(yōu)化布局和協(xié)調(diào)發(fā)展,加快實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。

本文編選自“國家發(fā)改委官網(wǎng)”,智通財(cái)經(jīng)編輯:謝青海。

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