本文來(lái)自 品玩,作者:Decode。
摘要:歸根到底,對(duì)Watson Health來(lái)說(shuō)致命的問(wèn)題在于,它的診斷結(jié)果不準(zhǔn)確。此外,Watson只能比人類專家更快地給出相同的診斷結(jié)果,而無(wú)法治療人類醫(yī)生治不了的病。
人類豐滿的AI夢(mèng),正在撞上冰冷的現(xiàn)實(shí)。
1月19日,據(jù)報(bào)道,IBM(IBM.US)正在考慮出售 Watson Health 業(yè)務(wù),可能的方案包括出售給私募股權(quán)公司、醫(yī)療行業(yè)企業(yè)或者與一家特殊目的收購(gòu)公司(SPAC)合并。
Watson Health部門主要負(fù)責(zé)將AI用于幫助醫(yī)院、保險(xiǎn)公司和制藥企業(yè)處理數(shù)據(jù)。據(jù)報(bào)道,該部門年收入大約為10億美元,但目前仍未盈利。
IBM在2020年4月迎來(lái)了新任 CEO 阿爾溫德·克里希納(Arvind Krishna)。上任后,克里希納著手簡(jiǎn)化公司業(yè)務(wù)線,讓云計(jì)算在市場(chǎng)中變得更加有競(jìng)爭(zhēng)力。如若Watson Health真的被出售,對(duì)IBM的AI業(yè)務(wù)來(lái)說(shuō),無(wú)疑是一次不小的挫折。
曾想替人類解決腫瘤治療
長(zhǎng)久以來(lái),Watson都是IBM AI業(yè)務(wù)的一塊招牌,也是人類最初充滿野心的AI夢(mèng)的代表。
2011年,深度學(xué)習(xí)方法剛剛被重新定義,仍未掀起新一輪AI浪潮。但此時(shí)IBM的Watson就在美國(guó)最受歡迎的智力競(jìng)猜節(jié)目《危險(xiǎn)邊緣》中,擊敗了該節(jié)目歷史上最成功的兩位人類選手。
Watson在比賽中展現(xiàn)了強(qiáng)大的自然語(yǔ)音理解能力。要贏得比賽,它必須解析大量文字找到線索,然后搜索大量文本數(shù)據(jù)庫(kù),以檢索可能的答案。在擊敗兩位人類冠軍后的第二天,IBM宣布了 Watson的新職業(yè)目標(biāo):一名AI醫(yī)生。
從邏輯上看,Watson在競(jìng)猜節(jié)目上展現(xiàn)的能力,似乎可以移植到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域——都是先理解自然語(yǔ)言(患者的電子病歷),然后檢索文本數(shù)據(jù)庫(kù)(治療方案和最新醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)),最終給出答案。這個(gè)方案的價(jià)值在于,每天有將近8000篇醫(yī)療文章發(fā)布,醫(yī)生一篇篇讀是不可能的,AI能幫助醫(yī)生閱讀最新醫(yī)學(xué)成果。
2013年,IBM更是將研究重心聚焦于腫瘤治療這一最大的、人類尚無(wú)法攻克的醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)上。2015年,IBM成立了專門的部門—— Watson Health,可見其當(dāng)時(shí)的決心。IBM前CEO羅睿蘭(Virginia Rometty)曾把Watson Health稱之為公司的“登月計(jì)劃”。
眾所周知,AI的基礎(chǔ)是大量訓(xùn)練數(shù)據(jù)。為了獲得這些數(shù)據(jù),IBM花費(fèi)約40億美元收購(gòu)了4家醫(yī)療領(lǐng)域數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)型公司,分別是Phytel、Explorys、Merge Healthcare和Truven Health Analytics。2016年,成立僅兩年的Watson Health,員工規(guī)模已經(jīng)達(dá)到一萬(wàn)多人。
在重點(diǎn)發(fā)力的腫瘤治療領(lǐng)域, Watson Health吸引了許多著名合作機(jī)構(gòu),包括安德森癌癥中心、紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心、梅奧醫(yī)院、奎斯特診斷公司。2016年8月,Watson Health還進(jìn)軍中國(guó),推出“健康中國(guó)”生態(tài)圈共贏計(jì)劃。
聲勢(shì)壯大的宣傳、數(shù)額龐大的并購(gòu)、權(quán)威機(jī)構(gòu)的合作,IBM通過(guò)一系列舉措讓外界對(duì)Watson Health的預(yù)期提得非常高。畢竟,用最前沿的AI技術(shù)來(lái)解決最困難的醫(yī)療問(wèn)題,這件事情聽上去就非常性感。
不過(guò),后來(lái)的發(fā)展事與愿違。安德森腫瘤中心曾與 IBM 合作,為腫瘤學(xué)家創(chuàng)建咨詢工具。該工具利用自然語(yǔ)言處理技術(shù)來(lái)匯總患者的電子健康記錄,然后匹配數(shù)據(jù)庫(kù)提供治療建議。安德森癌癥中心在這個(gè)項(xiàng)目上投入了6200萬(wàn)美元,但最終結(jié)局卻是雙方在2017年2月終止了合作關(guān)系。
業(yè)界開始對(duì)Watson Health產(chǎn)生懷疑,它自己的問(wèn)題也接踵而至。2018年5月,美國(guó)媒體The Register報(bào)道,Watson Health部門要解雇大約50%-70%員工,引發(fā)了巨大震動(dòng)。不過(guò)后來(lái)科技媒體IEEE Spectrum的報(bào)道指出,被裁員工主要來(lái)自收購(gòu)的三家公司Phytel、Explorys和Truven。大量收購(gòu)使得公司面臨人員臃腫問(wèn)題,為裁員埋下了伏筆。
但這些都是表面現(xiàn)象,歸根到底,對(duì)Watson Health來(lái)說(shuō)致命的問(wèn)題在于,它的診斷結(jié)果不準(zhǔn)確。
2018年8月媒體報(bào)道,沒(méi)有任何已發(fā)表的研究表明,Watson提升了患者的治愈率。有十幾位使用過(guò)該系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)和醫(yī)生反饋,其癌癥應(yīng)用收效甚微,某些情況下還會(huì)出錯(cuò)。并且,由于缺乏罕見病例數(shù)據(jù),Watson的更新速度跟不上癌癥治療的發(fā)展速度。
丹麥一個(gè)醫(yī)院在一份研究中指出,Watson給出的診斷方案,與專家給出的僅有30%重合度,因此拒絕采購(gòu)Watson系統(tǒng)。德國(guó)媒體也曾報(bào)道,德國(guó)兩家機(jī)構(gòu)在實(shí)際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),Watson對(duì)于那些癥狀特殊的病人會(huì)開出致命藥物。2018年10月,IBM Watson Health當(dāng)時(shí)的CEO Deborah DiSanzo宣布離崗。
一切都不可逆轉(zhuǎn)地指向最終結(jié)局,如今終于傳出IBM尋求出售Watson Health的消息,失去業(yè)界的信心,再丟掉雄厚資金的支持,這個(gè)人類最早的AI明星的前景,不再明朗。
AI夢(mèng)該醒了?
當(dāng)前AI應(yīng)用于醫(yī)療最普遍的場(chǎng)景是識(shí)別醫(yī)療影像,比如視網(wǎng)膜眼底影像。而Watson所挑戰(zhàn)的是診斷問(wèn)題,并且還是醫(yī)學(xué)上難度最大的腫瘤治療領(lǐng)域。在該問(wèn)題上,Watson Health面臨著數(shù)據(jù)和AI智能的雙重挑戰(zhàn)。
在數(shù)據(jù)獲取層面,大部分醫(yī)療數(shù)據(jù)是非結(jié)構(gòu)化信息,比如醫(yī)生撰寫的病歷和出院總結(jié)。雖然AI的自然語(yǔ)言理解能力進(jìn)步飛快,但相比人類依然差很多。圖靈獎(jiǎng)得主約書亞·本希奧(Yoshua Bengio)曾表示,在醫(yī)學(xué)文本文檔中,AI無(wú)法理解歧義,也無(wú)法找到人類醫(yī)生會(huì)注意到的細(xì)微線索。
另一方面,有些罕見病例的數(shù)據(jù)往往難以獲取。《中國(guó)工業(yè)和信息化》雜志2020年的一篇文章指出,在解析Watson的數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn),在罕見病例研究中,本來(lái)應(yīng)該喂給Watson大量的真實(shí)數(shù)據(jù)從而找到新的治療手段,由于罕見病例數(shù)據(jù)的極端匱乏,實(shí)際上Watson被灌了一堆沒(méi)什么用的假想數(shù)據(jù),而并不是真正的病人數(shù)據(jù)。這種通過(guò)假想數(shù)據(jù)學(xué)出來(lái)的AI,準(zhǔn)確性可想而知。這就出現(xiàn)了罕見病例中Watson的誤診情況。
全球領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)資訊平臺(tái)Medscape在2018年一篇報(bào)道指出,Watson在學(xué)習(xí)根源上有問(wèn)題 —— 它并沒(méi)有使用足夠的真實(shí)病例進(jìn)行學(xué)習(xí),而負(fù)責(zé)訓(xùn)練它的人群,僅僅是紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心的腫瘤學(xué)家和IBM自己的工程師。Watson大量訓(xùn)練時(shí)間用于掌握上述腫瘤學(xué)家設(shè)計(jì)出的理想化病例和治療方案。它用于訓(xùn)練的真實(shí)病例數(shù)量很小,最多的肺癌也僅有635例,最少的卵巢癌更是僅有106例。
IBM在數(shù)據(jù)獲取上曾做過(guò)努力,花費(fèi)40億美元收購(gòu)了4家公司,但在數(shù)據(jù)融合上,IBM低估了復(fù)雜度。上述《中國(guó)工業(yè)和信息化》雜志文章指出,IBM前員工和前客戶的醫(yī)院管理人員說(shuō),雖然收購(gòu)了大量數(shù)據(jù),但在融合各種各樣的數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)需要花費(fèi)難以想象的人力物力,還沒(méi)開始訓(xùn)練,就讓人筋疲力盡。在巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和暗淡的前景面前,各個(gè)合作伙伴只能選擇終止合作,留下一個(gè)爛尾樓。
AI目前的智能程度,更是難以匹配腫瘤治療的復(fù)雜性。AI的本質(zhì)是統(tǒng)計(jì)學(xué),它所得出的結(jié)論局限于人類訓(xùn)練員提供的數(shù)據(jù),而無(wú)法像一個(gè)專業(yè)醫(yī)生一樣,獨(dú)立生成新的見解。
也就是說(shuō),Watson只能比人類專家更快地給出相同的診斷結(jié)果,而無(wú)法治療人類醫(yī)生治不了的病。
在巨大的風(fēng)險(xiǎn)面前,醫(yī)生只會(huì)將Watson的診斷結(jié)果作為參考,依然會(huì)進(jìn)行大量臨床研究。在IBM的宣傳中,Watson能夠憑借著強(qiáng)大的計(jì)算能力發(fā)現(xiàn)人類看不到的模式。但事實(shí)證明,AI的智能遠(yuǎn)未到這個(gè)程度。Watson對(duì)醫(yī)生的意義,也就大打折扣。
Watson Health的挫折反映出AI應(yīng)用在診斷上困難重重,但這并不意味著AI在醫(yī)療領(lǐng)域沒(méi)有前景。在圖像分析、基因分析和制藥領(lǐng)域,都有不少公司在探索AI的應(yīng)用場(chǎng)景。即使是在診斷領(lǐng)域,IBM的Watson沒(méi)做好,也不意味著其他人做不好。至少,后來(lái)者可以在Watson上學(xué)到一些經(jīng)驗(yàn)。一名中國(guó)AI醫(yī)療企業(yè)的創(chuàng)始人就對(duì)品玩說(shuō),無(wú)論AI領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)者,公司還是投資人,都在變得務(wù)實(shí),按今天AI與醫(yī)療的現(xiàn)狀,與其一上來(lái)就瞄準(zhǔn)高精尖問(wèn)題,倒不如先用自己的技術(shù)解決一下醫(yī)院院長(zhǎng)的痛點(diǎn)。這樣自己的公司也能活下去,AI也真的能體現(xiàn)點(diǎn)價(jià)值。
(編輯:馬火敏)